Reprodutibilidade, validade e consistência interna da escala de ambiente para a atividade física em adolescentes / Reproducibility, validity and internal consistency of the environment scale for physical activity of adolescents

Resumo Objetivou-se analisar a reprodutibilidade, validade e consistência interna da escala de ambiente para a atividade física em adolescentes. A análise de reprodutibilidade foi feita com 171 adolescentes (59,5% do sexo feminino), e as de validade e consistência interna compreenderam 1.353 adolescentes (53,1% do sexo feminino). A escala continha 25 itens, em três domínios: locais de prática (LP - 14 itens); segurança urbana (SU - seis itens) e; no trânsito (ST - cinco itens). O Kappa PABAK e a correlação de Spearman (rho) foram utilizados para avaliar a reprodutibilidade; a análise fatorial exploratória (AFE) e confirmatória (AFC) para a validade; e o índice de fidedignidade combinada (IFC) para avaliar a consistência interna. A reprodutibilidade dos escores foi de: LP - rho = 0,76; SU - rho = 0,78 e; ST - rho = 0,66. Foram identificados três fatores na AFE: LP (oito itens, cargas fatoriais de 0,36 a 0,67); SU (quatro itens, cargas fatoriais de 0,60 a 0,78) e; ST (quatro itens, cargas fatoriais de 0,35 a 0,64). A AFC confirmou o modelo com três fatores e com níveis recomendados para os indicadores de qualidade de ajuste do modelo. A consistência interna foi satisfatória para LP (IFC = 0,85), SU (IFC = 0,90) e ST (IFC = 0,79). A escala de ambiente para a prática de atividade física apresentou níveis adequados de reprodutibilidade, validade de construto e consistência interna.

Abstract The objective was to analyze the reproducibility, validity and internal consistency of the environment scale for the physical activity in adolescents. Reproducibility study with 171 adolescents (59.5% female); and validity and internal consistency with 1.353 adolescents (53.1% female). The scale contained 25 items in three domains: places of practice (PP - 14 items); urban security (US - six items) and; in transit (TS - five items). Kappa PABAK and Spearman correlation (rho) were used to assess reproducibility, exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory (CFA) for validity, the combined reliability index (CRI) for internal consistency. The reproducibility of the scores was PP - rho = 0.76; US - rho = 0.78 and; TS - rho = 0.66. Three factors were identified in the EFA: PP (eight items, factorial loads from 0.36 to 0.67); US (four items, factorial loads from 0.60 to 0.78) e; TS (four items, factorial loads from 0.35 to 0.64). The CFA confirmed the model with three factors and with levels recommended for the fit quality indicators of the model. The internal consistency was satisfactory for PP (CRI = 0.85), US (CRI = 0.90) and TS (CRI = 0.79). The environment scale for the practice of physical activity showed adequate levels of reproducibility, construct validity and internal consistency.

Sedentary behavior and health-related quality of life in adolescents / Comportamento sedentário e qualidade de vida relacionada à saúde em adolescentes

Abstract Health-related quality of life (HRQoL) represents the perception of each person about different aspects of their lives in the health context (physical, psychological, social environment and interpersonal relationships). Among adolescents, HRQoL can change considering habits adopted in this phase of life. This study analyzed the association between time used on different sedentary behaviors (SB) and HRQoL in adolescents. This is a cross-sectional epidemiological study with adolescents between 10 - 15 years of age. The SB was measured using a questionnaire (n = 1,455 adolescents) and accelerometer (n = 844 adolescents), and HRQoL using KIDSCREEN - 27. Time on videogames/cell phones/tablets was inversely associated with overall HRQoL (β = -0.021; 95%CI: -0.026; -0.006), psychological well-being (β = -0.030; 95%CI: -0.050; -0.010), peer social support (β = -0.041; 95%CI: -0.066; -0.016) and school environment (β = -0.033; 95%CI: -0.056; -0.010) scores. Screen time was inversely associated with the school environment score (β = -0.011; 95%CI: -0.020; -0.003). Computer time was positively associated with the psychological well-being (β = 0.025; 95%CI: 0.006; 0.043) and peer social support scores (β = 0.029; 95%CI: 0.004; 0.053). It concluded that adolescents with more screen time had lower HRQoL. However, theses associations varied with the type and method of SB measurement and the HRQoL dimension.

Resumo A qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) representa a percepção de cada pessoa sobre os diferentes aspectos de sua vida no contexto da saúde (físico, psicológico, meio social e relacionamento interpessoal). Entre os adolescentes, a QVRS pode mudar em função dos hábitos adotados nessa fase da vida. Este estudo analisou a associação entre o tempo utilizado em diferentes comportamentos sedentários (CS) e a QVRS em adolescentes. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal com adolescentes de 10 a 15 anos de idade. O CS foi mensurado por meio de questionário (n = 1.455 adolescentes) e acelerômetro (n = 844 adolescentes) e a QVRS pelo KIDSCREEN - 27. O tempo em videogames/celulares/tablets foi inversamente associado à QVRS geral (β = -0,021; IC95%: -0,026; -0,006), bem-estar psicológico (β= -0,030; IC95%: -0,050; -0,010), apoio social de pares (β = -0,041; IC95%: -0,066; -0,016) e ambiente escolar (β = -0,033; IC95%: -0,056; -0,010). O tempo de tela se associou inversamente ao escore do ambiente escolar (β = -0,011; IC95%: -0,020; -0,003). O tempo de computador foi positivamente associado ao bem-estar psicológico (β= 0,025; IC95%: 0,006; 0,043) e escores de apoio social dos pares (β = 0,029; IC95%: 0,004; 0,053). Conclui-se que adolescentes com maior tempo na tela apresentaram menor QVRS. No entanto, essas associações variaram com o tipo e método de mensuração do CS e a dimensão da QVRS.

Mensuração da atividade física e comportamento sedentário: uma análise baseada em grupos de pesquisa / Measurement of physical activity and sedentary behavior: a research group-based analysis

O presente estudo caracterizou os grupos de pesquisa brasileiros que possuem linhas de pesquisa voltadas à temática da mensuração da atividade física e/ou comportamento sedentário. Autores de artigos originais envolvendo desenvolvimento, adaptação, tradução e testagem de qualidade de medidas de instrumentos da atividade física/comportamento sedentário na população brasileira foram convidados a responder um instrumento online contendo 19 questões para a identificação de líderes e de características gerais dos grupos de pesquisa. Vinte e oito grupos de pesquisa foram identificados, sendo o pioneiro criado na década de 1970 e a maioria nas últimas duas décadas. Enquanto a região sudeste apresentou a maior concentração de grupos, foi identificada ausência de grupos nas regiões norte e centro-oeste. Os métodos de mensuração mais testados por estes grupos foram os subjetivos, predominantemente questionários (n = 24), seguidos pelos métodos objetivos por meio de acelerômetros (n = 18) e pedômetros (n = 9). Foram identificadas várias conexões (parcerias permanentes com outros grupos/instituições) em nível nacional e internacional, especialmente com países da América do Norte, Europa e Austrália. Espera-se que os resultados do presente estudo possam estimular ações colaborativas entre grupos e pesquisadores brasileiros com o intuito de reduzir desigualdades regionais e aprimorar a produção do conhecimento na área da mensuração da atividade física e do comportamento sedentário

The present study characterized the Brazilian research groups that have research lines focused on the meas-uring of physical activity and/or sedentary behavior. Authors of original articles that involved the devel-opment, adaptation, translation, and quality testing of measures of physical activity/sedentary behavior instruments in the Brazilian population were invited to answer an online instrument containing 19 questions to identify leaders and general characteristics of research groups. Twenty-eight research groups were identified, the pioneer being created in the 1970's and the majority in the last two decades. While the Southeast region had the highest concentration of groups, the absence of groups was identified in the North and Midwest regions. The measurement methods most tested by these groups were subjective, predominantly questionnaires (n = 24), followed by objective methods using accelerometers (n = 18) and pedometers (n = 9). Several connections (permanent partnerships with other groups/institutions) were identified at national and international levels, especially with countries in North America, Europe, and Australia. It is expected that the results of the present study can stimulate collaborative actions between Brazilian groups and re-searchers to reduce regional inequalities and improve the production of knowledge in the area of measuring physical activity and sedentary behavior

Grupo de Trabalho em Mensuração da Atividade Física e Comportamento Sedentário: uma breve Apresentação / Work Group on Measurement of Physical Activity and Sedentary Behavior: a Brief Presentation

A Sociedade Brasileira de Atividade Física & Saúde (SBAFS) exerce importante papel na união dos pesquisadores e fortalecimento da área no Brasil. Por essa razão, as decisões e direcionamentos das diferentes gestões da SBAFS, auxiliam, no desenvolvimento e consolidação da área. Uma das importantes ações da SBAFS nos últimos anos foi a criação de Grupos de Trabalhos (GTs) sobre diferentes temáticas da atividade física e saúde. Um dos GTs criados foi o GT de Mensuração da Atividade Física e Comportamento Sedentário. Neste contexto, o presente manuscrito descreve a criação do referido GT, suas atividades e ações no período de 2019 e 2021

The Brazilian Society of Physical Activity & Health (SBAFS) plays an important role in uniting researchers and strengthening the field in Brazil. For this reason, the decisions and directions of the different leader-ships of SBAFS help in the development and consolidation of the area. One of the important actions of the SBAFS in recent years was the creation of Working Groups ( WGs) on different themes of physical activity and health. One of the WGs created was the Physical Activity and Sedentary Behavior Measurement WG. In this context, the aim of this manuscript is to describe the creation of the aforementioned WG, its activities and actions in the period of 2019 to 2021

O estado nutricional modera a associação entre apoio social, autoeficácia e tempo de atividade física dos adolescentes? / Does nutritional status moderate the association between social support, self-efficacy, and physical activity time of adolescents?

Resumo O objetivo foi analisar a associação entre o apoio social, autoeficácia e o tempo de prática de atividade física de diferentes intensidades (leve, moderada, vigorosa) e avaliar se essas associações são moderadas pelo estado nutricional dos adolescentes. Estudo transversal, com 650 adolescentes (10-14 anos de idade, 52,9% do sexo feminino) de João Pessoa-PB. O apoio social foi mensurado por uma escala com cinco itens para cada fonte de apoio (pai, mãe e amigos) e a autoeficácia com escala de quatro itens. O tempo de atividade física foi mensurado por meio de acelerômetro e o estado nutricional determinado a partir do índice de massa corporal. Na análise de regressão linear múltipla o apoio social dos amigos se associou de forma positiva e significativa com o tempo de prática de atividade física de intensidade moderada (β=2,67; IC95%: 0,28; 5,07). O estado nutricional não moderou a associação do apoio social e da autoeficácia com o tempo de atividade física (p>0,05). Adolescentes que percebiam receber mais apoio social dos amigos apresentaram maior prática de atividade física de intensidade moderada, independentemente do seu estado nutricional.

Abstract The scope of this paper is to analyze the association between social support, self-efficacy and practice time of physical activity of different intensity (light, moderate, vigorous) and evaluate if these associations are moderated by the nutritional status of adolescents. It involved a cross-sectional study with 650 adolescents (10-14 years old, 52.9% female) from João Pessoa, State of Paraíba. Social support was measured by a scale with five items for each source of support (father, mother and friends) and self-efficacy, with a scale of four items. The physical activity time was measured by means of an accelerometer and the nutritional status was assessed by body mass index. The results of the multiple linear regression analysis showed that social support of friends was positively and significantly associated with moderate intensity physical activity time (β=2.67; CI95%: 0.28; 5.07). The nutritional status did not moderate the association of social support and self-efficacy with the duration of physical activity (p>0.05). The conclusion drawn is that adolescents who perceived that they are receiving more social support from friends tend to practice more moderate intensity physical activity, irrespective of their nutritional status.

Breaks no tempo em comportamento sedentário e marcadores cardiometabólicos em adolescentes / Breaks in sedentary time and cardiometabolic markers in adolescents

Resumo Fundamento: Interrupções no tempo despendido em comportamento sedentário (breaks) têm sido associadas a melhores níveis de indicadores cardiometabólicos na população adulta. No entanto, em adolescentes, os achados sobre essa associação ainda são conflitantes. Objetivos: Analisar a associação do número de breaks por dia em comportamento sedentário com marcadores cardiometabólicos e avaliar se ela é moderada pelo estado nutricional e o tempo excessivo em comportamento sedentário em adolescentes. Métodos: Estudo transversal com 537 adolescentes (52,3% do sexo feminino), de 10 a 14 anos de idade, de escolas públicas de João Pessoa (PB). O número diário de breaks em comportamento sedentário (>100 counts/minutos) foi mensurado por meio de acelerômetros (Actigraph GT3X+). Os marcadores cardiometabólicos analisados foram: pressão arterial sistólica e diastólica (mmHg), glicose de jejum, colesterol total, triglicerídeos, HDL-c, LDL-c (todos em mg/dL) e índice de massa corporal (IMC) (kg/m2). Utilizou-se a regressão linear para analisar a associação do número de breaks com marcadores cardiometabólicos e avaliar se ela é moderada pelo estado nutricional e o tempo excessivo em comportamento sedentário. O nível de significância de p<0,05 foi adotado para todas as análises. Resultados: O número de breaks por dia se associou negativamente ao IMC (ß = −0,069; IC95%: −0,102; −0,035), mas não aos demais marcadores cardiometabólicos, e essa associação não foi moderada pelo estado nutricional dos adolescentes (p=0,221) e nem pelo tempo excessivo em comportamento sedentário (p=0,176). Conclusão: A inclusão de breaks no tempo em comportamento sedentário parece contribuir para valores mais baixos do IMC em adolescentes.

Abstract Background: The interruption of the time spent in sedentary behavior (breaks) has been associated with better levels of cardiometabolic indicators in the adult population, but in adolescents, further investigations are still needed to confirm these findings. Objectives: To analyze the association of the number of breaks per day in sedentary behaviors with cardiometabolic markers and whether it was moderated by nutritional status and excessive time on sedentary behavior in adolescents. Methods: This is a cross-sectional study of 537 adolescents (52.3% girls), aged between 10 and 14 years, enrolled in public schools in the city of João Pessoa, Paraíba state, Brazil. The number of daily breaks (>100 counts/minutes) in sedentary time was measured by Actigraph GT3X+ accelerometers. The following cardiometabolic markers were analyzed: systolic and diastolic blood pressure (mmHg), fasting blood glucose levels, total cholesterol, triglycerides, HDL-c, LDL-c (all in mg/dL) and body mass index (BMI) (kg/m2). Linear regression was used to analyze the association between the number of breaks and cardiometabolic markers and whether this association was moderated by nutritional status and excessive time in sedentary behavior. The significance level of p<0.05 was adopted for all analyses. Results: The number of daily breaks was negatively associated with BMI (boys - ß = −0.083; 95%CI: −0.132; −0.034 and girls - ß = −0.115; 95%CI: −0.169; −0.061), but not with the remaining cardiometabolic markers. The number of breaks per day was negatively associated with BMI (ß = −0.069; 95% CI: −0.102; −0.035), but not with the other cardiometabolic markers and this association was not moderated by the adolescents' nutritional status (p=0.221), or by excessive time in sedentary behavior (p=0.176). Conclusions: Including breaks in sedentary time seems to contribute to lower BMI values in adolescents.

Atividade física para crianças e jovens: Guia de Atividade Física para a População Brasileira / Physical activity for children and youth: Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population

A prática regular de atividade física promove benefícios fisiológicos, psicológicos e sociais na vida de crianças e jovens. Apesar da alta prevalência de jovens que não praticam atividade física em nosso país e de termos uma boa colocação no ranking mundial de produção acadêmica sobre pesquisa na área de atividade física e saúde, ainda não havia sido publicadas as recomendações brasileiras de atividade física. O objetivo deste artigo consistiu em descrever como foi desenvolvido o capítulo para crianças e jovens de 6 a 17 anos do Guia de Atividade Física para População Brasileira e apresentar as principais recomendações para esta faixa etária. A construção do capítulo para crianças e jovens envolveu as seguintes etapas: a) revisão de literatura; b) redação da versão preliminar do capítulo; c) processo de escuta com o público alvo referente ao capítulo e especialistas da área de promoção da atividade física; d) realização de consulta pública e; e) redação da versão final do capítulo. Os tópicos apresentados abordam exemplos de atividades físicas praticadas em diferentes domínios; recomendações para a prática (tipos, intensidade, frequência, duração e as formas que a mesma pode ser estruturada). São apresentadas orientações para jovens, pais/responsáveis e professores sobre como adotar e manter um estilo de vida mais ativo fisicamente, assim como sugestões para reduzir o tempo em comportamento sedentário. A elaboração de um guia nacional de atividade física para a população brasileira foi algo inédito, e resultou de um esforço conjunto entre diversos setores da sociedade

Regular physical activity promotes physiological, psychological and social benefits in the lives of children and adolescents. Despite the high prevalence of young people who do not physically activity in our country, and that we have a good ranking in world academic production on research in the physical activity and health area, Brazilian recommendations for physical activity had not been published until then. The aim of this article was to describe how the chapter for children and young people aged 6-17 years of Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population was developed and to present the main recommendations for this age group. The construction of the chapter for children and young people involved the following steps: a) lit-erature review; b) writing the preliminary version of the chapter; c) listening process of the target audience for the chapter and specialists in the physical activity promoting area; d) public consultation; and e) writing the final version of the chapter. The topics presented cover examples of physical activities practised in different domains; recommendations for practice (types, intensity, frequency, duration and the ways in which it can be structured). Guidance is provided for young people, parents/guardians and teachers about how to adopt and maintain a more physically active lifestyle, as well as suggestions for reducing time in sedentary behaviour. The construction of a national guidelines about physical activity for Brazilian population is something un-precedented, and resulted from a joint effort of several departments of society

Physical activity, screen time, nutritional status and sleep in adolescents in northeast brazil / Prática de atividade física, tempo de tela, estado nutricional e sono em adolescentes no nordeste do brasil

ABSTRACT Objective: To verify the prevalence of sleep quality and duration and its association with the level of physical activity, screen time and nutritional status in adolescents. Methods: This is a cross-sectional study with 1,432 adolescents (53.1%, female), ten to 14 years old (12.0±1.0 year) from public schools in Joao Pessoa, Northeast Brazil. Physical activity (≥300 vs. <300 minutes/week), screen time (≤2 vs. >2 h/day) and duration (<8 vs. ≥8 h/day) and perception of sleep quality (negative vs. positive perception) were measured by questionnaire. Nutritional status was assessed by body mass index (low weight / normal weight vs. overweight / obesity). Binary logistic regression was used to analyze association between variables, considering different aggregation of negative factors. Results: The prevalence of insufficient duration and negative perception of sleep quality was 12.6% (95%CI 10.9-14.4) and 21.0% (95%CI 18.9-23.1), respectively. There was a linear trend in the chance of the adolescents to present insufficient duration of sleep as a result of simultaneous negative factors (physical inactivity, excessive screen time, being overweight) (OR=4.31; 95%CI 1.50-12.48). Conclusions: Adolescents exposed simultaneously to low levels of physical activity, excessive screen time and overweight had a lower sleep duration.

RESUMO Objetivo: Verificar a prevalência da percepção da qualidade e duração do sono e sua associação com o nível de atividade física, tempo de tela e estado nutricional em adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com 1.432 adolescentes (53,1% do sexo feminino), de dez a 14 anos de idade (12,0±1,0 ano) e de escolas públicas de João Pessoa (PB). A atividade física (≥300 vs. <300 min/semana), o tempo de tela (≤2 vs. >2 h/dia) e a duração (<8 vs. ≥8 h/dia) e percepção da qualidade do sono (percepção negativa vs. percepção positiva) foram mensuradas por questionário. O estado nutricional foi avaliado pelo índice de massa corporal (baixo peso/peso normal vs. sobrepeso/obesidade). A regressão logística binária foi utilizada para analisar a associação entre as variáveis. Resultados: A prevalência de duração insuficiente e a percepção negativa da qualidade do sono foram de 12,6% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 10,9-14,4) e 21,0% (IC95% 18,9-23,1), respectivamente. Identificou-se tendência linear de aumento na chance de os adolescentes apresentarem duração insuficiente de sono com o aumento do número de fatores negativos (inatividade física, tempo excessivo de tela, excesso de peso corporal) a que eles estavam expostos (Odds Ratio [OR]=4,31; IC95% 1,50-12,48). Conclusões: Adolescentes expostos simultaneamente a baixos níveis de atividade física, tempo excessivo de tela e excesso de peso tiveram menor duração de sono.

Body segments and biological maturation to estimate the propulsive force of the arm in young swimmers / Segmentos corporais e maturação biológica para estimar a força propulsiva da braçada em jovens nadadores

Abstract This study aimed to estimate the propulsive force of the arm (PFA) in young freestyle swimmers and propose an equation to estimate propulsive force, considering anthropometric variables and maturity offset. Seventy-six competitive swimmers [boys: n= 53; age= 13.58 ± 1.79; girls: n= 23; age= 12.98 ± 1.79] participated in this study. Height, lean mass, sitting height, leg length, arm span, triceps skinfold, arm muscle area (AMA), and maturity offset were assessed. The propulsive force of the arm was measured by the tethered swim test. A multiple linear regression (concurrent model) was used to develop the equation using the variables AMA, arm span, and maturity offset. The Bland-Altman method was used to compare the values found between PFA and propulsive force-estimated (PFE). There was a significant correlation between the variables PFA and AMA (R²=0.12; p<0.01), arm span (R²=0.21; p<0.01), and maturity offset (R²=0.20; p<0.01) for boys, whilst in girls theses values were: AMA (R²=0.07;p=0.20), arm span (R²=0.50;p<0.01), and maturity offset (R²=0.44;p<0.01). Two linear equations were established to predict the PFA in boys and girls Bland-Altman analysis showed an agreement between PFA and PFE. In conclusion, the equation is a valuable tool to monitor training and help improve swimmer performance.

Resumo Este estudo teve como objetivo estimar a força propulsora da braçada(FPB) em jovens nadadores do estilo livre e propor uma equação para estimar a força propulsora, considerando variáveis antropométricas e a maturação. Setenta e seis nadadores competitivos [meninos: n = 53; idade = 13,58 ± 1,79; meninas: n = 23; idade = 12,98 ± 1,79] participaram deste estudo. Foram avaliados: altura, massa magra, estatura sentada, comprimento da perna, envergadura, dobra cutânea do tríceps, área muscular do braço (AMB) e maturação. A força propulsiva da braçada foi medida pelo teste de nado atado. Uma regressão linear múltipla (modelo concorrente) foi usada para desenvolver a equação usando as variáveis AMB, envergadura e maturação. O método de Bland - Altman foi utilizado para comparar os valores encontrados entre FPB e força propulsiva estimada (FPE). Houve correlação significativa entre as variáveis FPB e AMB (R² = 0,12; p <0,01), envergadura (R² = 0,21; p <0,01) e maturação (R² = 0,20; p <0,01) para meninos, enquanto os valores das meninas foram: AMB (R² = 0,07; p = 0,20), envergadura (R² = 0,50; p <0,01) e maturação (R² = 0,44; p <0,01). Duas equações lineares foram estabelecidas para predizer a FPB em meninos e meninas. A análise de Bland-Altman mostrou concordância entre FPB e FPE. Em conclusão, a equação é uma ferramenta valiosa para monitorar o treinamento e ajudar a melhorar o desempenho do nadador.

Effect of number of hours and days of accelerometer use on physical activity estimates in adolescents / Efeito da quantidade de horas e dia de uso do acelerômetro sobre as estimativas de atividade física em adolescentes

Abstract The study analyzed the effect of number of hours and days of accelerometer use on estimates of physical activity (PA) time in adolescents. Cross-sectional study of 784 adolescents from 10 to 14 years old (53.9% girls). Overlapping 95% confidence intervals (95%CI) were used to compare mean light (LPA), moderate (MPA), vigorous (VPA) and moderate to vigorous (MVPA) physical activity times and prevalence of sufficient PA levels between different numbers of hours (≥6, ≥8 and ≥10 hours/day) and days (≥3, ≥4, ≥5 and 7 days of use). The criterions of ≥6 hours/day with ≥3, ≥4, ≥5 e 7 days and ≥8 hour/day with ≥3, ≥4 e ≥5 days of accelerometer use underestimated, in average, the LPA time in 23.1 and 12.6 min/day, respectively, compared ≥10 hours/day. There were no significant differences in mean MPA, VPA and MVPA times and prevalence of sufficient PA levels between the number of hours and days of use analyzed. To produce accurate estimates of PA time in teenagers, ≥3 days of accelerometer use was adopted for ≥10 hours/day of LPA and ≥ 6 hours/day of MPA, VPA and MVPA.

Resumo Objetivou-se analisar o efeito da quantidade de horas e dias de uso do acelerômetro sobre as estimativas de tempo de atividade física (AF) em adolescentes. Estudo transversal com 784 adolescentes de 10 a 14 anos de idade (53,9% do sexo feminino). Os tempos médios de atividade física leve (AFL), moderada (AFM), vigorosa (AFV), moderada a vigorosa (AFMV) e as prevalências de níveis suficientes de AF entre diferentes quantidades de horas (≥6, ≥8 e ≥10 horas/dia) e dias (≥3, ≥4, ≥5 e 7 dias/uso) de uso do acelerômetro foram comparadas pelas interseções dos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Os critérios de ≥6 horas/dia com ≥3, ≥4, ≥5 e 7 dias e ≥8 horas/dia com ≥3, ≥4 e ≥5 dias de uso do acelerômetro subestimaram, em média, o tempo de AFL em 23,1 e 12,6 min/dia, respectivamente, comparados a ≥10 horas/dia.Não houve diferenças significativas nos tempos médios de AFM, AFV, AFMV e nas prevalências de níveis suficientes de AF entre as quantidades de horas e dias de uso analisadas. Para produzir estimativas precisas do tempo de AF em adolescentes foi necessário adotar ≥3 dias de uso do acelerômetro durante ≥10 horas/dia para AFL e ≥6 horas/dia para AFM, AFV e AFMV.

Padrões de prática de atividade física em adolescentes de um município da região Nordeste do Brasil / Standards of physical activity practices in adolescents in a city of Northeastern Brazil

Resumo O objetivo do presente estudo foi descrever os padrões de prática de atividade física e analisar suas variações conforme as características sociodemográficas de adolescentes de um município da região nordeste do Brasil. A amostra foi de 2.350 adolescentes do município de João Pessoa (PB). Foram determinadas as prevalências de atividade física e calculados os escores de prática (minutos/semana): geral e por tipos (esportes, exercícios físicos, deslocamento ativo e atividades recreativas). A regressão linear foi utilizada para estimar a contribuição relativa dos tipos de prática para o escore geral de atividade física. As atividades mais praticadas foram: deslocamentos (55,2%) e esportes (52,7%). As atividades que apresentaram maior capacidade explicativa para o escore geral de prática foram: esportes (38,1%) e exercícios físicos (21,8%). A capacidade explicativa dos esportes foi elevada em todos os subgrupos, exceto no sexo feminino. A prática de exercícios físicos contribuiu para as maiores variações no escore geral nos adolescentes do sexo feminino e de escolas privadas. As atividades recreativas e o deslocamento ativo tiveram a maior contribuição para o sexo feminino. Esportes e exercícios foram as atividades que mais contribuíram para explicar as variações no escore geral de prática.

Abstract The scope of this study was to describe the standards of physical activity practices and analyze its variations as sociodemographic characteristics of adolescents in a city of Northeastern Brazil. The sample consisted of 2,350 adolescents in the city of João Pessoa in the Brazilian State of Paraíba. The prevalence of physical activity was determined and the practice scores (minutes/week) calculated: general and types (sports, exercise, active commuting and recreational activities). Multiple linear regression was used to estimate the relative contribution of the types of practice for the general score of physical activity. The physical activities most practiced were active commuting (55.2%) and sports (52.7%). The activities that presented the greatest explanatory capacity for the overall score of practice were: sports (38.1%) and exercises (21.8%). The explanatory capacity of sports was increased in all subgroups, except in female patients. The practice of exercise contributes to the major changes in the general score in female adolescents from private schools. Recreational activities and active commuting had the largest contribution for the female gender. Sports and exercise were the activities that contributed the most to explain the changes in the general practice score.

Physical activity opportunities in public and private schools from Curitiba, Brazil / Oportunidades para a prática de atividade física em escolas públicas e privadas de Curitiba, Brasil

Abstract The school represents an space with opportunities for physical activity (PA)practice in children and adolescents. However, there is still limited evidence on local strategies, structures and policies for PA in the school environment in Brazil. The aim of the study was to identify PA opportunities in public and private schools in Curitiba, Brazil. A total of one hundred sixty one schools were identified from a household survey conducted with adolescents from Curitiba, Brazil from which 107 (72.6% publics) participated in this study. One physical education teacher from each participant school was interviewed. Nearly all schools offered two weekly PE classes (97.1%), lengthing 45 to 50 minutes (95.7%). PE annual training was more frequent among public schools (92.9%). Most schools offered one recess interval (92.3%). However, recess interval of 16-30 minutes (75.0%), supervised (65.6%) and with PA equipment (65.6%) were more frequent among private schools. After school activities were offered in eight out of ten schools, and PA opportunities in other contexts were more frequent in private schools (40.0% vs. 14.3%, p = 0.003). However, more public schools participated in state sponsored programs (57.6% versus 31.2%, p = 0.011). Opportunities for PA in the investigated schools is offering by insufficient frequency and length for promoting PA at the recommended levels in this context.

Resumo A escola representa um espaço com oportunidades para a prática de atividade física (AF) em crianças e adolescentes. Contudo, ainda são escassas evidências relacionadas às estratégias, estruturas e políticas locais de AF escolar no Brasil. Objetivou-se identificar as oportunidades para a prática de AF por meio de entrevista com os professores de EF, e compará-las entre escolas públicas e privadas de Curitiba (PR). Foram identificadas 161 escolas a partir de um inquérito domiciliar transversal realizado com adolescentes de Curitiba/Pr. No total, participaram da pesquisa 107 escolas (72,6% públicas). Os professores de Educação Física (EF) responderam um questionário multidimensional. A quase totalidade das escolas oferecia duas aulas semanais de EF (97,1%) com duração de 45 a 50 minutos (95,7%). A capacitação anual para professores de EF foi mais frequente nas escolas públicas (92,9%). A maior parte das escolas oferecia um recreio no período de aula (92,3%), no entanto, nas escolas privadas, recreios com duração de 16 a 30 minutos (75,0%), supervisionados (65,6%) e com materiais disponíveis (65,6%) foram mais frequentes. As atividades no contraturno eram ofertadas em oito a cada dez escolas, contudo, a oferta de AF em outros contextos foi mais frequente nas privadas (40,0% vs. 14,3%; p=0,003). Contudo, a participação no programa "Saúde na Escola" foi maior nas escolas públicas (57,6% vs. 31,2%; p=0,011). As oportunidades para prática de AF nas escolas investigadas estão sendo ofertadas com frequência e duração insuficientes para a promoção de AF recomendada para adolescentes nesse contexto.

Reproducibility and concurrent validity of the Physical Activity Questionnaire for Adolescents (QAFA) aged 10-14 years / Reprodutibilidade e validade concorrente do Questionário de Atividade Física para Adolescentes (QAFA) de 10 a 14 anos de idade

Abstract The aim of the study was to evaluate the reproducibility and concurrent validity of the Physical Activity Questionnaire for Adolescents (QAFA). The reproducibility study (repeated evaluations with two-day interval between them) included 171 adolescents (average age 12.3 years, SD = 1.1), and the validity study (reference method: "Actgraph GT3X" accelerometer) included 341 adolescents (average age 11.9 years, SD = 1.0). All participants were students enrolled in public schools of Joao Pessoa (PB), Brazil. The QAFA reproducibility was measured using the intraclass correlation coefficient (ICC) and the Kappa PABAK Coefficient. Validity was evaluated by the Spearman correlation, Bland and Altman plot, sensitivity and specificity analysis. Reproducibility was satisfactory (ICC = 0.73; 95%CI: 0.63 - 0.79; Kappa PABAK = 0.58), and higher in physical activity frequency items (eight activities with ICC ≥ 0.70) than in duration items (seven activities with ICC ≥ 0.70). The correlation between QAFA and accelerometer was low (rho = 0.37; p < 0.001). Sensitivity was high (from 79.3% to 90.4%) and specificity was low (from 29.9% to 50.6%). The agreement between QAFA and accelerometer was satisfactory (Bland-Altman). QAFA showed satisfactory reproducibility and validity and can be used to evaluate physical activity in younger adolescents in face-to-face interviews.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a reprodutibilidade e a validade de concorrente do Questionário de Atividade Física para Adolescentes (QAFA). O estudo de reprodutibilidade (medidas repetidas com dois dias de intervalo entre réplicas de aplicação) incluiu 171 adolescentes (média de idade = 12,3 anos, DP = 1,1) e o de validade (critério de referência: acelerômetro "Actgraph GT3X") 341 adolescentes (média de idade = 11,9 anos, dp = 1,0). Todos eram estudantes do ensino fundamental II, da rede pública de ensino de João Pessoa (PB), Brasil. A reprodutibilidade do QAFA foi estimada por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e do índice de concordância Kappa PABAK. A validade foi avaliada pela correlação de Spearman, diagrama de Bland-Altman, sensibilidade e especificidade. A reprodutibilidade do QAFA foi satisfatória (CCI = 0,73, IC95%: 0,63 - 0,79; Kapa PABAK = 0,58), sendo maior para medida de frequência de prática (oito atividades com CCI > 0,70) comparado à de duração (sete atividades com CCI > 0,70). A correlação entre a medida do QAFA e a do acelerômetro foi baixa (rho = 0,37; p < 0,001). A sensibilidade foi elevada (79,3% a 90,4%) e a especificidade baixa (29,9% a 50,6%). A concordância entre a medida do QAFA e a do acelerômetro foi satisfatória (Bland-Altman). O QAFA apresentou níveis satisfatórios de reprodutibilidade e validade concorrente, podendo ser aplicado na forma de entrevista face-a-face para mensurar atividade física em adolescentes mais jovens.

Reprodutibilidade, consistência interna e validade de construto do KIDSCREEN-27 em adolescentes brasileiros / Reproducibility, internal consistency, and construct validity of KIDSCREEN-27 in Brazilian adolescents / Reproducibilidad, consistencia interna y validez de constructo del KIDSCREEN-27 en adolescentes brasileños

Resumo: O objetivo deste trabalho foi estimar reprodutibilidade, consistência interna e validade de construto do KIDSCREEN-27, questionário para mensurar a qualidade de vida relacionada à saúde, em adolescentes brasileiros. Foi realizado um estudo para estimar a reprodutibilidade (176 adolescentes, 59,7% do sexo feminino, 64,7% de 10-12 anos de idade) e outro para estimar a consistência interna e a validade (1.321 adolescentes, 53,7% do sexo feminino, 56,9% de 10-12 anos de idade). Os estudos foram realizados com adolescentes de ambos os sexos, de escolas públicas, no Município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. O KIDSCREEN-27 contém 27 itens distribuídos em cinco domínios (bem-estar físico, 5 itens; bem-estar psicológico, 7 itens; pais e suporte social, 7 itens; autonomia e relação com os pais, 4 itens; ambiente escolar, 4 itens). Para estimar a reprodutibilidade, recorreu-se ao coeficiente de correlação intraclasse - CCI. A análise fatorial confirmatória foi utilizada para avaliar a validade de construto, e o índice de fidedignidade combinada (IFC) para verificar a consistência interna do questionário. Os CCI foram iguais ou superiores a 0,70 (0,70-0,96). As cargas fatoriais foram superiores a 0,40, exceto para cinco itens (0,28-0,39). Os indicadores de qualidade de ajuste do modelo foram adequados (χ2/df = 2,79; RMR = 0,035; RMSEA = 0,037; GFI = 0,951; AGFI = 0,941; CFI = 0,908; TLI = 0,901). O IFC variou de 0,65 a 0,70 nos domínios e foi igual a 0,90 para o questionário. O KIDSCREEN-27 alcançou níveis satisfatórios de reprodutibilidade, consistência interna e validade de construto, podendo ser utilizado para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde em adolescentes de 10-15 anos de idade.

Abstract: The objective of this two-part study was to estimate the reproducibility, internal consistency, and construct validity of KIDSCREEN-27, a questionnaire to measure health-related quality of life, in Brazilian adolescents. One study component estimated reproducibility (176 adolescents, 59.7% females, 64.7% 10 to 12 years of age), and another estimated internal consistency and validity (1,321 adolescents, 53.7% females, 56.9% 10 to 12 years of age). The studies were conducted with adolescents of both sexes in public schools in the municipality of João Pessoa, Paraíba State, Brazil. KIDSCREEN-27 consists of 27 items distributed across five domains (physical well-being, 5 items; psychological well-being, 7 items; parents and social support, 7 items; autonomy and relationship with parents, 4 items; school environment, 4 items). Reproducibility was estimated by intra-class correlation coefficient (ICC). Confirmatory factor analysis was used to assess construct validity, and composite reliability index (CRI) was used to verify the questionnaire's internal consistency. ICCs were greater than or equal to 0.70 (0.70 to 0.96). Factor loads were greater than 0.40, except for five items (0.28 to 0.39). The model's goodness-of-fit indices were adequate (χ2/df = 2.79; RMR = 0.035; RMSEA = 0.037; GFI = 0.951; AGFI = 0.941; CFI = 0.908; TLI = 0.901). CRI varied from 0.65 to 0.70 in the domains and was 0.90 for the questionnaire. KIDSCREEN-27 reached satisfactory levels of reproducibility, internal consistency, and construct validity and can be used to assess health-related quality of life in Brazilian adolescents 10 to 15 years of age.

Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar reproducibilidad, consistencia interna y validez de constructo del KIDSCREEN-27, un cuestionario para medir la calidad de vida, relacionada con la salud, en adolescentes brasileños. Se realizó un estudio para estimar la reproducibilidad (176 adolescentes, 59,7% del sexo femenino, 64,7% de 10 a 12 años de edad) y otro para estimar la consistencia interna y la validez (1.321 adolescentes, 53,7% del sexo femenino, 56,9% de 10 a 12 años de edad). Los estudios se realizaron con adolescentes de ambos sexos, de escuelas públicas, en el municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. El KIDSCREEN-27 contiene 27 ítems distribuidos en cinco dominios (bienestar físico, 5 ítems; bienestar psicológico, 7 ítems; país y apoyo social, 7 ítems; autonomía y relación con los padres, 4 ítems; ambiente escolar, 4 ítems). Para estimar la reproducibilidad, se recurrió al coeficiente de correlación intraclase - CCI. El análisis factorial confirmatorio se utilizó para evaluar la validez del constructo, y el índice de fiabilidad combinada (IFC) para verificar la consistencia interna del cuestionario. Los CCI fueron iguales o superiores a 0,70 (0,70 a 0,96). Las cargas factoriales fueron superiores a 0,40, excepto en cinco ítems (0,28 a 0,39). Los indicadores de calidad de ajuste del modelo fueron adecuados (χ2/df = 2,79; RMR = 0,035; RMSEA = 0,037; GFI = 0,951; AGFI = 0,941; CFI = 0,908; TLI = 0,901). El IFC varió de 0,65 a 0,70 en los dominios y fue igual a 0,90 para el cuestionario. El KIDSCREEN-27 alcanzó niveles satisfactorios de reproducibilidad, consistencia interna y validez de construto, pudiendo ser utilizado para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en adolescentes de 10 a 15 años de edad.

Índice de conicidade como preditor de alterações no perfil lipídico em adolescentes de uma cidade do Nordeste do Brasil / Conicity index as a predictor of changes in the lipid profile of adolescents in a city in Northeast Brazil / Índice de conicidad como predictor de alteraciones en el perfil lipídico en adolescentes de una ciudad del nordeste de Brasil

Resumo: O objetivo foi avaliar o indice de conicidade (Índice C) como preditor de alterações no perfil lipídico em adolescentes e estabelecer seus pontos de corte. Estudo transversal com 774 adolescentes de ambos os sexos (55% do sexo feminino), de 10 a 14 anos de idade. O Índice C foi calculado de acordo com a fórmula proposta por Valdez, considerando as medidas de massa corporal, estatura e circunferência da cintura (CC). As alterações no perfil lipídico dos adolescentes foram definidas segundo uma das seguintes condições: elevados níveis de colesterol total, lipoproteína de alta densidade (LDL), triglicerídeos e níveis baixos de lipoproteína de baixa densidade (HDL). O poder preditivo do Índice C para alterações no perfil lipídico, assim como seus pontos de corte, foi determinado por meio das curvas ROC (Receiver Operating Characteristic). O Índice C foi um bom preditor para alterações lipídicas em adolescentes, com destaque para os níveis de triglicerídeos em adolescentes do sexo masculino de 10 a 11 anos (ROC = 0,67; IC95%: 0,50-0,85) e de 12 a 14 anos (ROC = 0,69; IC95%: 0,59-0,80), assim como em adolescentes do sexo feminino de 10 a 11 anos (ROC = 0,65; IC95%: 0,50-0,79); e LDL em adolescentes do sexo feminino de 10 a 11 anos (ROC = 0,70; IC95%: 0,59-0,80) e adolescentes do sexo masculino (ROC = 0,65; IC95%: 0,55-0,75) e adolescentes do sexo feminino (ROC = 0,62; IC95%: 0,50-0,75) de 12 a 14 anos. Os pontos de corte do Índice C variaram de 1,12 a 1,16 entre meninos e meninas. O Índice C pode ser utilizado para predizer alterações lipídicas, bem como seus pontos de corte podem ser utilizados para triagem de adolescentes em risco de alterações no perfil lipídico.

Abstract: The objective was to evaluate the conicity index (C Index) as a predictor of changes in the lipid profile of adolescents and to establish its cutoff points. This was a cross-sectional study in 774 adolescents of both sexes (55% girls), 10 to 14 years of age. C Index was calculated according to the formula proposed by Valdez, considering body mass, height, and waist circumference (WC). Changes in the adolescents' lipid profile were defined according to one of the following conditions: elevated levels of total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL), and triglycerides and low levels of high-density lipoprotein (HDL). The predictive power of the conicity index for altered lipid profile and its cutoff points were determined by Receiver Operating Characteristic (ROC) curves. The C Index was a good predictor of lipid alterations in adolescents, emphasizing triglycerides in boys 10 to 11 years of age (ROC = 0.67; 95%CI: 0.50-0.85) and 12 to 14 (ROC = 0.69; 95%CI: 0.59-0.80), and in girls 10 to 11 years (ROC = 0.65; 95%CI: 0.50-0.79); and LDL in girls 10 to 11 years (ROC = 0.70; 95%CI: 0.59-0.80) and boys (ROC = 0.65; 95%CI: 0.55-0.75) and girls (ROC = 0.62; 95%CI: 0.50-0.75) 12 to 14 years. The cutoff points for the C Index varied from 1.12 to 1.16 between boys and girls. The C Index can be used to predict lipid alterations, and its cutoff points can be used to screen adolescents for risk of alterations in lipid profile.

Resumen: El objetivo fue evaluar el índice de conicidad (Índice C), como predictor de alteraciones en el perfil lipídico en adolescentes y establecer sus puntos de corte. Métodos: estudio transversal con 774 adolescentes de ambos sexos (55% del sexo femenino), de 10 a 14 años de edad. El Índice C fue calculado de acuerdo con la fórmula propuesta por Valdez, considerando las medidas de masa corporal, estatura y circunferencia de la cintura (CC). Las alteraciones en el perfil lipídico de los adolescentes fueron definidas según una de las siguientes condiciones: elevados niveles de colesterol total, lipoproteína de alta densidad (LDL), triglicéridos y niveles bajos de lipoproteína de baja densidad (HDL). El poder predictivo del Índice C para alteraciones en el perfil lipídico, así como sus puntos de corte, fue determinado mediante las curvas ROC (Receiver Operating Characteristic). El Índice C fue un buen predictor para alteraciones lipídicas en adolescentes, destacando los niveles de triglicéridos en niños de 10 a 11 años (ROC = 0,67; IC95%: 0,50-0,85) y de 12 a 14 años (ROC = 0,69; IC95%: 0,59-0,80), así como en niñas de 10 a 11 años (ROC = 0,65; IC95%: 0,50-0,79); y LDL en niñas de 10 a 11 años (ROC = 0,70; IC95%: 0,59-0,80) y niños (ROC = 0,65; IC95%: 0,55-0,75) y niñas (ROC = 0,62; IC95%: 0,50-0,75) de 12 a 14 años. Los puntos de corte del Índice C variaron de 1,12 a 1,16 entre niños y niñas. El Índice C puede ser utilizado para predecir alteraciones lipídicas, así como sus puntos de corte pueden ser utilizados para el cribado de adolescentes en riesgo de alteraciones en su perfil lipídico.

Promoção da atividade física e da alimentação saudável e a saúde da família em municípios com academia da saúde / Promotion of physical activity, healthy eating and family health in municipalities with health gym

Resumo Os objetivos do presente estudo foram: 1) Descrever as prevalências de ações de promoção da atividade física e da alimentação saudável e as características da estratégia de saúde da família em municípios brasileiros que receberam recursos para o desenvolvimento do programa Academia da Saúde; e 2) Verificar as prevalências dessas ações segundo a presença de Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e de profissionais de educação física e nutricionistas nas equipes. Foi realizada entrevista telefônica em 2012 com gestores de saúde de municípios de todo o Brasil que receberam recursos para o desenvolvimento do Academia da Saúde. Foram descritas as frequências (%) das características da saúde da família e das ações de atividade física e de alimentação saudável e calculadas as prevalências em municípios com e sem NASF e com e sem profissionais de educação física e nutricionistas nas equipes. O teste do qui-quadrado foi usado para avaliar as associações. Do total de 5.570 municípios brasileiros em 2012, 2.074 (37,2%) receberam recursos, e destes, 44,1% (n = 914 gestores) responderam as entrevistas. A maioria dos municípios não tinha NASF (61,5%), mas estava desenvolvendo ações de atividade física (84,1%) e de alimentação saudável (83,9%). O parceiro público mais citado foi o setor educação. A prevalência de ações de atividade física (91,5%, p < 0,001) e de alimentação saudável (88,2%, p = 0,006) foi maior nos municípios que tinham NASF em comparação com os que não tinham. A prevalência de ações na atenção básica foi maior nos municípios com profissionais de educação física e com nutricionistas nas equipes. Os NASF contendo profissionais de educação física e nutricionistas são importantes para a promoção da atividade física e da alimentação saudável nos municípios.(AU)

Abstract The present study aimed at: 1) describing the prevalence of actions to promote physical activity and healthy eating and describing the characteristics of family health strategies in Brazilian municipalities funded to implement the "Health Gym Program"; and 2) verifying the prevalence of these actions according to the presence of Family Health Support Centers (FHSC) and the presence of physical education professionals and nutritionists in the health family teams. We conducted telephone interviews with public health managers in 2012 in all cities funded to implement the "Health Gym Program". We described the frequencies (%) of the family health teams' characteristics and of the physical activity and healthy eating actions, and we calculated the prevalence in municipalities with and without FHSC, and in municipalities with and without physical education professionals and nutritionists in the teams. We used the chi-square test to evaluate the associations. Out of a total of 5,570 municipalities in Brazil in 2012, 2,074 (37.2%) were funded to implement the program, and amongst them, 44.1% (n = 914 public health managers) participated in the survey. Most of the municipalities did not have FHSC teams (61.5%), though reported developing physical activity (84.1%) or healthy eating actions (83.9%). The education sector was referred to as a public partner in most actions. The prevalence of physical activity (91.5%, p < 0.001) and healthy eating (88.2%, p = 0.006) actions was higher in cities with FHSC than in their counterparts. The prevalence of primary care actions was higher in municipalities that had physical education professionals and nutritionists in teams. Having FHSC with physical education professionals and nutritionists is an important factor for promoting physical activity and healthy eating.(AU)

Description of health promotion actions in Brazilian cities that received funds to develop “Academia da Saúde” program / Descrição de ações de promoção da saúde em cidades que receberam recursos para desenvolver o programa “Academia da Saúde”

Abstract The objective of this study was to describe the health promotion actions that were planned in cities that received funds to develop the “Academia da Saúde” program. We conducted a phone survey with 914 Secretary of Health from cities that received funds until July/2012. We calculated prevalence (%) of health promotion actions, expected results, number of people that would be assisted, partners for actions, health professionals in actions, manager group for coordinate and main objectives for proposal the actions. The most of the cities were of the south (25.9%) and southeast (33.4%). The actions would provide reach over one million of people in 25% of the cities. Improves of physical activity and healthy food are priorities in the actions. The most of cities had partners for actions. Only 50% of the cities had used health indicators for planning the program and 25% of the cities had planned training for health professionals and manager group for coordinate the program. The actions had focus in physical activity and healthy food. A large of number of people would be reach in actions. Only half of cities used health indicators for plan and few cities planned professional training and manager group. It is necessary improve the use of health indicators for plan, training of professionals and developing manager group for coordinate the actions. The continuum evaluation these program to verify possible effectiveness results in physical activity level and healthy food of population is a challenge for the Ministry of Health.

Resumo O estudo teve como objetivo descrever as ações de promoção da saúde que foram planejadas nas cidades que receberam recursos para desenvolver o programa Academia da Saúde. Foi conduzido um inquérito por telefone com 914 secretários ou principais responsáveis pela saúde nas cidades que receberam recursos até julho de 2012. Foi calculada a prevalência (%) de ações de promoção da saúde, resultados esperados, número de pessoas que seriam atendidas, parcerias nas ações, profissionais de saúde nas ações, grupo gestor para coordenar e principais objetivos nas ações. A maioria das cidades avaliadas era do sul (25,9%) e sudeste (33,4%). O programa previa atingir pelo menos um milhão de pessoas em 25% das cidades. A melhora da atividade física e alimentação saudável foram as prioridades mais citadas. A maioria das cidades tinha parcerias nas ações, mas somente 50% usaram indicadores de saúde para planejar os programas e 25% planejaram treinamento de profissionais de saúde e formação de grupo gestor. As ações tinham como objetivo principal melhorar a prática de atividade física e alimentação saudável. Um grande contingente de pessoas poderá ser atingido pelas ações. Somente metade dos municípios usarou indicadores de saúde para o planejamento e poucos municípios previram treinamento de profissionais e grupo gestor. É necessário melhorar o uso de indicadores de saúde para planejamento, treinamento para profissionais e formação de grupos gestores para coordenação. A avaliação continua dos programas para verificar possíveis resultados de efetividade no nível de atividade física e alimentação saudável da população das cidades é um desafio para o Ministério da Saúde.

Prevalence of sufficient levels of physical activity in adolescents: comparison between the measure obtained using simplified and detailed questionnaires / Prevalência de níveis suficientes de atividade física em adolescentes: comparação entre a medida obtida de um questionário simplificado e a de um detalhado

Abstract This study aimed was to compare the prevalence of sufficient levels of physical activity produced by a measure of the simplified questionnaire compared to a detailed questionnaire and analyze the concordances between these measures in adolescents. This is cross-sectional study with 2,859 adolescents high school students (57.8% female, 14-19 years old), from the city of João Pessoa (PB), Northeast, Brazil. Physical activity was measured by two questionnaires: a simplified instrument, containing a single question and a detailed questionnaire. Adolescents engaging in physical activity ≥300 minutes/week were classified as sufficiently physically active. Agreement between the two measures was evaluated by the Kappa statistic (k) and sensitivity and specificity measures using the results of the detailed questionnaire as reference. The prevalence of adequate levels of physical activity was lower in the simplified questionnaire (20.1%; 95%CI: 18.6-21.6) compared to the detailed questionnaire (50.2%; 95%CI: 48.4-52.7). Inter-questionnaire agreement was slight (almost all with k<0.30). Sensitivity of the simplified questionnaire was low (from 26.4%, 95%CI: 22.9-30.0; to 40.9%, 95%CI: 37.0-45.0), and specificity was high (from 92.3%, 95%CI: 86.9-96.0; to 94.3%, 95%CI: 92.0-96.1). Conclusions: the agreement between the prevalence of sufficient levels of physical activity measured by a simplified and detailed questionnaire was low. Simplified questionnaires should be used with caution because they can underestimate the prevalence of levels of physical activity in adolescents.

Resumo O estudo teve como objetivo comparar as prevalências de níveis suficientes de atividade física produzida pela medida de um questionário simplificado e a de outro detalhado, e analisar a concordâncias entre estas medidas, em adolescentes. Estudo transversal conduzido com 2.859 adolescentes do ensino médio com idade entre 14 e 19 anos (57,8% do sexo feminino), João Pessoa (PB), Nordeste do Brasil.. Dados sobre atividade física foram obtidos utilizando um questionário simplificado e outro detalhado. Foram classificados como suficientemente ativos adolescentes com prática de atividade física ≥300 minutos/semana. A concordância entre as medidas dos questionários foi avaliada pelo índice Kappa (k) e medidas de sensibilidade e especificidade, tendo como referência a medida do questionário detalhado. A prevalência de níveis suficientes de prática atividade física do questionário simplificado (20,1%, IC95%: 18,6-21,6) foi inferior a do questionário detalhado (50,2%, IC95%: 48,4-52,7). A concordância entre as medidas dos questionários foi leve (k variando de 0,21 a 0,34). A sensibilidade da medida de atividade física do questionário simplificado foi baixa (variou de 26,4%, IC95%: 22,9-30,0; a 40,9%, IC95%: 37,0-45,0) e a especificidade alta (variou de 92,3%, IC95%: 86,9-96,0; a 94,3%, IC95%: 92,0-96,1). Concluiu-se que as prevalências de níveis suficientes de prática de atividade física foram mais baixas na medida simplificada comparada a detalhada e a concordância entre elas foi leve. É preciso ter cautela na utilização de questionários simplificados e na comparação dos níveis de atividade física produzidas por essa medida e a de questionários detalhados.